天津市第一中心醫(yī)院器官移植中心在移植技術(shù)領(lǐng)域不斷創(chuàng)新，日前完成全國首例全腹腔鏡下活體肝移植供肝切取手術(shù)。

此手術(shù)難點(diǎn)及關(guān)鍵點(diǎn)是，在腹腔鏡下完成直徑2毫米左右的肝左動(dòng)脈，肝中動(dòng)脈，及膽道的分離，結(jié)扎，切斷，同時(shí)又要保護(hù)兩側(cè)肝臟完好，保證供者的絕對安全。

目前，供者（父親）已轉(zhuǎn)出監(jiān)護(hù)室入普通病房，一周內(nèi)將出院，受者（10個(gè)月大女兒），原發(fā)病為先天性膽道閉鎖，本周將出監(jiān)護(hù)室入普通病房，預(yù)計(jì)3-4周內(nèi)出院。

活體供肝的肝臟移植是技術(shù)含量很高的外科手術(shù)。不僅要完整切取健康人的部分肝臟。而且它需要保證完好的門靜脈、肝動(dòng)脈、肝靜脈和膽道系統(tǒng)的完整性用于移植。較傳統(tǒng)的肝病變得肝切除技術(shù)難度大很多。

但是即使是最高超的外科醫(yī)生也會(huì)給供肝者帶來很大創(chuàng)傷。近年來發(fā)展起來微創(chuàng)外科，較之傳統(tǒng)的外科手術(shù)有著在安全性和恢復(fù)快等方面一系列的優(yōu)點(diǎn)。但在肝外科領(lǐng)域進(jìn)展緩慢，尤其活體肝移植方面。微創(chuàng)活體供肝的肝臟移植技術(shù)應(yīng)當(dāng)是目前外科學(xué)界最具挑戰(zhàn)性的制高點(diǎn)。因?yàn)椴粌H要求精細(xì)、微創(chuàng)，更要求完整取出用于另外一名患者身上已替代患病的肝臟。在西方發(fā)達(dá)國家也僅有幾家頂級(jí)醫(yī)療單位可以完成。

天津市第一中心醫(yī)院器官移植中心通過精心準(zhǔn)備，挑戰(zhàn)這一具有代表性的現(xiàn)代外科技術(shù)制高點(diǎn)。各專業(yè)通力合作，在一名34歲捐獻(xiàn)者身上，成功通過微創(chuàng)手術(shù)（腹腔鏡）獲取有效的左外葉供肝。并且為一名10個(gè)月大的女性患兒成功完成肝臟移植。

此次手術(shù)的成功，預(yù)示著保持切取物完整功能的外科微創(chuàng)技術(shù)在我國邁出了第一步。這是現(xiàn)代化外科技術(shù)實(shí)質(zhì)性的跨越，是破壞性手術(shù)向目的性手術(shù)技術(shù)進(jìn)步的標(biāo)志。