“超重量級”孕婦李杏花。蔣敏 攝

今年8月份，揚州寶應的朱明越來越對妻子李杏花的身體不放心，身高1米6還不到的她本就異常“豐滿”，已經240斤重了，幾個月時間居然又重了三四十斤，達到270多斤。一直月經不調且有“三高”癥狀的李杏花，本來也以為是自己的身體出現了什么問題，導致在不停地“長肉”。在當地醫院檢查未果的情況下，夫妻二人去了朱明工作地河南鄭州市一家大醫院，經檢查，醫院的答復讓這對小夫妻驚喜不已，原來妻子懷上了孩子！此時，孩子已經8個多月了。此后，朱明夫婦住進了揚州友好醫院，9月30日，經過醫生近兩個小時的緊張手術，李杏花產下了重7斤2兩的健康男嬰。

朱明今年28歲，長年在南京、鄭州等地搞建筑施工。李杏花婆家在高郵司徒鎮，和老公同年。杏花從小就比同齡人胖，十幾歲后身體“長”得更快，每一年都有“明顯長進”，結婚前，她的體重已經突破200斤。好在她比較勤快，好動，身體靈活性也不錯，生活上并沒有什么影響。結婚3年來，李杏花夫婦一直想要個孩子，但一直未能如愿。兩年前，有些著急的小夫妻倆，特地去南京看了不孕不育門診。經過檢查，杏花1米6的身高重達240多斤，患上了一種叫做多囊暖巢綜合征的女性常見不孕病。接受一段時間的治療后，感覺懷孕可能不大的夫妻倆有些氣餒。從今年開年到8月份，李杏花長達8個月停經，并沒能夠引起夫婦二人的重視，因為杏花本身就月經不調，醫生也告訴過他們，停經不是判斷懷孕的唯一標準。

由于體重的關系，孩子在杏花肚子里8個月，家人也沒注意到，還以為只是吃得好又長肉了而已。可是每個月5斤左右的體重增加，還是引起了小夫妻的重視。

第一次去鄉鎮小醫院，由于做的B超針對的是李杏花月經不調的癥狀，所以沒能查出來懷孕，醫生也只是給她按月經不調進行治療。直到今年8月，丈夫朱明感覺到了事態的嚴重，帶著李杏花去了鄭州一家大醫院檢查。四維彩超的檢查結果一出來，夫妻二人都驚訝和欣喜不已：孩子在肚子里已經八個月了！

匪夷所思的是，孕婦懷胎八月，自己卻毫不知情。得知結果時，李杏花一臉茫然：“我有多囊卵巢綜合征，怎么會突然懷上孩子了呢？”她說，這次這么長時間沒有來例假，她也“習慣”了，沒多在意，甚至有時也感覺到肚子里的胎動，也沒想到是懷孕了，“體重長到270多斤，我還以為是自己吃多了，又長肉了。”

李杏花本來就特別胖、飯量也大，加上身懷六甲，懷孕期間飯量更大，體重繼續增加。臨近分娩時，孕婦體重已超出體重秤稱量的范圍。無法自然分娩的她，只能選擇剖腹產。由于孕婦的特殊性，原本難度不大的剖腹產手術難點重重，“步步驚心”。

9月30日上午，手術在即卻遇上麻醉難題。剖腹產通常采取局部麻醉，從孕婦后腰穿刺到椎管，注入麻醉劑。在大家的幫助下，李女士費盡力氣才翻過身，友好醫院提前成立以婦產科、麻醉科專家為主的剖腹產小組，并制定了應急預案。在醫務人員的精心準備下，在麻醉用藥選擇上進行了科學組合，充分考慮到了超過標準用藥對新生兒出生后呼吸的影響。

由于產婦脂肪層太厚，從皮膚到子宮的距離太長，切口位特別深，手術難度大。在醫務人員的默契配合下，半小時后，一個7斤2兩重的男嬰，被揚州友好醫院婦產科徐艷云副主任醫師從母體13厘米長的切口和豐厚的脂肪堆里“掏”了出來。手術中，兩名醫生負責向兩側撥開孕婦脂肪層，而李杏花的脂肪層厚達七八厘米。

徐艷云告訴記者，李杏花的母親也很肥胖，患有糖尿病和高血壓，杏花的體型存在家族遺傳因素。患多囊暖巢綜合征的女性，與家庭遺傳以及女性肥胖有著密不可分的聯系，患病女性易發生無排卵或稀發排卵的癥狀，約70%的患者伴有月經紊亂，主要臨床表現形式為閉經、月經稀少。徐主任介紹，多囊卵巢綜合征患者生育能力低，加上情緒焦慮，比較難懷孕，但不等于沒有受孕幾率。但像她這樣，懷胎8月卻不知情的，極其少見。徐艷云告訴記者，自己從事婦產工作20多年，如此體重的產婦，還是頭一回看到。

專家建議

孕婦要控制體重

不能盲目“進補”

徐艷云主任介紹，按正常標準，孕婦整個孕期體重的增長值，應控制在11公斤到12.5公斤之間，不能盲目補充能量。肥胖孕婦由于脂肪堆積，更容易出現宮縮乏力，導致滯產或大出血。此外，肥胖孕婦更容易誕下巨大兒，增加孩子成年后患高血壓、心臟病和糖尿病的風險。李女士的兒子只有7斤2兩，這讓大家比較欣慰。

徐艷云表示，對孕婦而言，超重的“準媽媽”患上妊娠并發癥的幾率比正常“準媽媽”高得多。而對于體內的胎兒來說，因為難產，胎兒產傷發病率增高，這些疾病包括顱內出血、鎖骨骨折、臂叢神經損傷及麻痹，甚至新生兒窒息死亡等。

揚州友好醫院產科護士長介紹，像李杏花這樣的超重產婦，術后護理也不同于一般產婦，打針時血管很難找，平時都是護士長親自上陣。皮膚護理更是不敢怠慢，因為脂肪多、體重重、皮膚薄，這些都是褥瘡的高發因素，術后她們要定時給她翻身，而產婦在一張普通的1米多一點寬的病床上躺著翻身相當困難，真怕一不小心，從床上掉下來。此外，術后的血栓問題也不得不重視，為防止血栓形成，醫院要求家人每天都要給她按摩雙腿。（通訊員蔣敏 馮小剛 揚子晚報記者 陳詠）