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有不良反應(yīng)就是不安全?
【回應(yīng)】不良反應(yīng)源自西藥成分,是已知的、可控的,與消費(fèi)者用藥不當(dāng)有關(guān)
網(wǎng)文稱(chēng),“自2004年1月1日起至2010年4月30日,全國(guó)發(fā)生維C銀翹片不良反應(yīng)1884例,重病例48例”,以此例證維C銀翹片不安全。
韋宏成告訴記者,國(guó)家食藥監(jiān)局的確發(fā)表過(guò)上述不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告,但報(bào)告同時(shí)指出,不良反應(yīng)與用藥過(guò)量(每次超過(guò)2片或每天超過(guò)3次)、混搭使用(與其它含相關(guān)西藥成分感冒藥混合使用)有關(guān)。
國(guó)家食藥監(jiān)局早在3年前就公開(kāi)表示,維C銀翹片引起不良反應(yīng)并非質(zhì)量問(wèn)題,兩者不可混為一談。
業(yè)內(nèi)專(zhuān)家給記者進(jìn)行了測(cè)算:根據(jù)國(guó)家食藥監(jiān)局的上述監(jiān)測(cè)結(jié)果,按一年全國(guó)總銷(xiāo)量不少于250億片計(jì),從2004到2010年,維C銀翹片總銷(xiāo)量應(yīng)為1600億片。如果再保守一點(diǎn),按1200億片計(jì)算,實(shí)際病例數(shù)1884例,其中重病例48例,不良反應(yīng)發(fā)生率極低。
廣州市食品藥品監(jiān)督管理局新聞發(fā)言人告訴記者,維C銀翹片引起不良反應(yīng)的是西藥成分中的撲爾敏和撲熱息痛,并非中藥成分。而且眼下出現(xiàn)的一些不良反應(yīng),相當(dāng)一部分源自消費(fèi)者用藥不當(dāng)。該局近兩年共抽驗(yàn)維C銀翹片30批,經(jīng)檢驗(yàn)全部合格。
深圳市食品藥品監(jiān)督管理局表示,自2006年以來(lái),全市共收集到“維C銀翹片”的不良反應(yīng)報(bào)告14例,主要表現(xiàn)癥狀為:急性蕁麻疹、嗜睡、皮疹、噯氣、呃逆、瘙癢、口干、過(guò)敏癢等輕微反應(yīng),僅有1例為較嚴(yán)重不良反應(yīng)表現(xiàn)為皮疹。
“從多年來(lái)的監(jiān)控結(jié)果和臨床實(shí)踐來(lái)看,維C銀翹片的不良反應(yīng)是已知的、可控的,是一種安全可靠的感冒藥?!表f宏成強(qiáng)調(diào),根據(jù)我國(guó)《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》,藥品不良反應(yīng)包含兩個(gè)條件:一是“合格藥品”,二是“正常用法用量”。事實(shí)上,許多不良反應(yīng)并不符合這兩個(gè)前提條件,嚴(yán)格意義上不應(yīng)歸為不良反應(yīng)。
一位業(yè)內(nèi)人士透露,維C銀翹片最早是廣州眾勝藥廠在1980年研發(fā)推出的,全國(guó)目前有350多家企業(yè)在生產(chǎn)。該藥在研發(fā)階段進(jìn)行了安全性測(cè)試、臨床試驗(yàn),基本沒(méi)有不良反應(yīng),其后開(kāi)始作為治療感冒的非處方藥售賣(mài)。臨床試驗(yàn)時(shí),測(cè)試人群是特定數(shù)量,且沒(méi)有聯(lián)合用藥史。推出市場(chǎng)后,大量人群使用該藥,在聯(lián)合用藥、個(gè)體差異等因素影響下,會(huì)出現(xiàn)一定比例的不良反應(yīng),這并非說(shuō)明藥品質(zhì)量不過(guò)關(guān)。
國(guó)家藥典委員會(huì)委員、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院專(zhuān)家委員會(huì)委員周超凡介紹,目前市場(chǎng)上中西藥復(fù)方制劑有不少,如“海捷亞”復(fù)方降壓藥,就是把兩種藥物放在一起達(dá)到了更好的降壓效果而獲批上市。但中西藥復(fù)方制劑在審批時(shí)須提供單獨(dú)使用中藥、西藥和中西藥復(fù)方制劑效果的比較數(shù)據(jù),實(shí)驗(yàn)和審批成本都相應(yīng)增加,因此這類(lèi)藥物的審批也逐漸減少,這與其安全性無(wú)關(guān)。