青海省秉承“小財政辦大民生”的理念，在推進醫改工作中強調必須把群眾利益放在首位、必須把制度創新作為關鍵、必須把各方力量凝聚起來、必須把解決問題貫穿始終，不斷強化組織領導，創新工作機制，建立“一把手”負責制，堅持做到“六個親自”，強化醫改行政問責，實行“一票否決”，推動醫改工作取得了明顯成效，全面完成了三年醫改重點任務，實現了改革的預期目標，各族群眾享受到了醫改帶來的實惠。

堅持“六個親自”，建立醫改“一把手”負責制

青海省委省政府高度重視醫改工作，把深入推進醫改作為提高全省各族人民幸福指數的重大民生工程、德政工程和民心工程來抓，不斷強化組織領導，建立醫改工作“一把手”負責制，明確要求各級政府“一把手”要做到親自抓醫改、親自研究政策、親自宣傳醫改、親自掌握進度、親自解決問題、親自推介典型，確保醫改工作的順利推進。全省建立了省、州、縣三級政府主要領導任醫改領導小組組長，自上而下、分工明確、目標一致、管理有效的醫改組織領導機制。省長親自任省醫改領導小組組長，常務副省長、分管副省長擔任副組長，副省長擔任醫改辦公室主任。三年來，青海省醫改領導小組先后召開醫改專題工作會議近100次，其中省委書記專題召開醫改工作推進會4次，省長主持召開醫改工作會10次，分管醫改的副省長主持召開醫改協調會80多次。各州（地、市）、縣也相應加強了對醫改工作的組織領導，采取各種舉措推進醫改，為醫改政策的有效落實提供了強有力的組織保障。

實行“一票否決”，建立強有力工作落實機制

青海省不斷完善工作責任制，狠抓醫改任務落實。一是與各州（地、市）政府簽訂醫改年度目標責任書，明確任務要求，細化目標責任，各州（地、市）、縣層層分解任務，將醫改任務具體落實到單位和人，將改革責任具體落實到各個環節。二是根據醫改工作任務安排，針對各地各部門承擔的醫改任務，研究制定了加快推進醫改工作方案，統籌安排，突出重點，倒排時序，明確任務要求和時間節點，狠抓落實。三是及時掌握全省醫改工作進展，建立醫改信息通報制度，嚴格執行醫改周報、月報、季報制度，及時匯總、統計全省各地醫改進展情況，研判分析醫改形勢；按時通報醫改信息，每月15日在《青海日報》、青海省醫改專題網站上公開通報醫改進展，鼓勵先進，鞭策后進，督促各地抓緊落實。四是為進一步促進責任落實，省委省政府建立行政問責制度，將醫改任務完成情況納入年度考核指標體系，作為州、縣兩級政績考核的重要內容，實行“一票否決”。

強化督導考核，建立有效激勵督促機制

青海省不斷完善醫改督導考核機制，加大醫改督導檢查的力度。一是建立定期督導機制。2011年是落實三年重點實施方案的攻堅之年，青海省先后4次組派28個醫改工作聯合督查組，深入全省各地進行指導檢查醫改工作，現場分析問題、現場查找原因、現場研究解決措施、現場部署落實，確保了醫改任務的落實和三年改革目標的完成。二是建立年終考評制度。

青海省研究制定了全省醫改目標任務考核評估工作方案，組建7個考評組，深入全省各地對2011年的醫改目標進行了全面考評，省政府常務會議專項聽取了評估結果，并評選出4個醫改工作優秀地區、2個醫改工作優良地區、21個先進單位和107名醫改工作先進個人集體，分別對其進行了表彰。三是深入開展醫改“回頭看”。今年5月，青海省率先在全省范圍內開展醫改“回頭看”工作，以基層醫療衛生機構綜合改革與市、縣級公立醫院改革試點為重點，按照全面自查、分片抽查、總結評估、整改完善四個步驟，系統總結，查缺補漏，進一步鞏固改革成果。省政府駱惠寧省長親自部署，醫改領導小組7個檢查組分赴各地，隨機實地檢查縣（市、區）級醫院16個，鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心129個、村衛生室200多個，并根據“回頭看”中梳理出的問題，約談相關地區主要負責同志，提出具體要求，限期整改。

加大培訓力度，建設有鉆勁韌勁狠勁的醫改隊伍

青海省強調抓醫改工作要有一股鉆勁、韌勁、狠勁，并以此檢驗領導干部能力。針對醫改涉及面廣、政策性強及基層換屆等因素，青海省不斷加大醫改培訓力度，先后采取封閉式培訓、集中培訓、短期培訓等多種形式，組織各級醫改領導小組成員、醫改辦系統、基層醫療衛生機構負責人等進行醫改政策培訓50多期，努力提高醫改工作的創新力、決策力、執行力，準確把握政策，確保了改革不走樣、不變形，提高醫改工作推進效率。在今年全省醫改工作會前，青海省還組織醫改領導小組各成員單位、各地市州黨委政府及相關部門、各縣市區的主要負責同志共計169人，進行了醫改政策要點測試，以考代訓、以考促學，并將考試成績作為會議材料在會上進行公布。考試結果顯示，絕大部分醫改主管領導較好地掌握了醫改政策，167人考試得分達到80分及以上。

來源：中國改革報 編輯：張少虎